四合院：重生飞扬年代，大医精诚 第392节

　　陈慧觉得自己不能让秦淮茹操心自己，应该让她安稳的和李平安一起过日子。

　　秦淮茹点了点头说道：“你自己多注意一点儿，等到你生孩子的时候看看咱妈能不能过来伺候你一两个月！”

　　陈慧的预产期在农历四月，并不是农忙时节，不过一个多月以后就要开始收麦子了，秦母能不能进城照顾儿媳妇，能过来住多久还真的不好说。

　　从惠仁堂出来，李平安安慰道：“淮茹，你就放心吧，你哥哥会照顾好你嫂子的！”

　　秦淮茹勉强笑了笑说道：“我知道，但愿我嫂子能平安的将孩子生下来！”

　　吴泽在门诊室的时候接诊了一个患者，四十出头，喘息、气短、呼吸困难、咳嗽，咳白稀痰等症状，典型的呼吸道症状。

　　而且。

　　患者还说自己胸口大概肺所在的地方隐隐有些疼痛，若不是集中注意力去感应还真感觉不到。

　　经过反复思考，吴泽认为这人应该是腹部出现了病变，肺部有炎症甚至可能已经出现坏死病灶。

　　他就想着是不是应该做手术了。

　　按照李平安上次的经验，如果是手术切除病灶以后更加容易治疗，手术后连哮喘都能控制，更别说是一般的呼吸道疾病，也许，只要做手术后患者的病马上就好了。

　　患者叫严冰，他说自己不是工人，看病要自己花钱，听说要做手术，非常犹豫，要是医药费太多的话他可能会有些困难。

　　其实。

　　吴泽也吃不准严冰得的究竟是什么病，是不是需要手术心里更是不确定，他将患者带到外科医生办公室想请大家一起会诊一下，主要是想听一听冉倩主任的意见。

　　冉倩也有些蒙。

　　患者此时并不发热，很显然不是感冒之类的疾病，而且胸部肺所在的地方疼痛，最少是有炎症的，至于有没有坏死等更严重的病变却是一概不知，这个时候要是直接动手术，结果发现患者并没有特别严重的病时该怎么向人家交代？

　　冉倩这么说。

　　吴泽和王春燕脸色都有些不自然，他们想起了自己在刘家诊所做过的那个阑尾切割手术，当时是给一个叫张雷的初三学生做手术，手术时发现人家的烂尾根本就没有问题，结果吴泽还是在王春燕的建议下将人家的阑尾给切除了，这件事情让吴泽愧疚了很长时间，甚至都有心理阴影不敢做手术了。

　　现在。

　　又遇到了类似的事情，吴泽心里想着这次一定要慎重，绝对不能再出现任何问题了。

　　吴泽眼睛盯着冉倩，显然是将决定权交给她了，是不是给患者做手术就听冉倩一句话。

　　冉倩思索了一会儿终究还是没有做决断，她将目光集中在李平安身上，问道：“李医生，你看呢？”

　　李平安的意思是还要继续进行诊断，最好能弄清楚患者身上得的是什么病，怎么得的病。

　　要是不弄清楚这些，贸然的就将患者推进手术室，不是儿戏吗？

　　这个时代的检查手段有限，要弄清楚患者的具体情况很不容易。

　　李平安选择先给病人把脉，重点关注右手寸脉位置的脉象，因为右手寸脉位是候肺脏的。

　　寸、关、尺在中医诊断学上是指寸口脉分三部的名称，关部为分界点，关前为寸属阳，关后为尺属阴。

　　如果机体出现不适，中医常以切脉的方法了解情况。

　　切脉的部位分为寸、关、尺三部，以中指正对高骨(桡骨茎突)处，称为关部。

　　食指所对之腕侧，称为寸部。

　　关之后，无名指所对之肘侧，称为尺部。

　　寸、关、尺三部的脉搏，

　　分别称寸脉、关脉、尺脉。

　　中医学认为六部脉象可分候脏腑，左手寸脉候心和小肠，关脉候肝和胆，尺脉候肾和膀胱。

　　右手寸脉候肺和大肠，关脉候脾和胃，尺脉候命门和三焦。

　　患者严冰右手寸脉位的脉象主要是浮脉和虚脉。

　　浮脉主肺部有炎症。

　　虚脉则提示可能是某种慢性疾病，主要是因为疾病日久，损伤阴血，气血无法更为有力的鼓动脉搏所致。

　　从脉象上看病不能确定严冰得的究竟是什么病，其中非常重要原因的是中西医相互并不统属，从脉搏上看出来的病症在西医上有很多，并不能确定究竟是哪一种疾病。

　　就凭这点儿东西想要做为可以给患者进行手术特别是肺部切除手术的依据还是太少了。

　　绝对不行！

　　不过。

　　既然是慢性疾病就需要更为深入的问诊，询问患者的既往病史，看看以前有没有得过与肺部有关系的疾病。

　　李平安一点儿一点儿的询问，患者还真的提供了一个很重要的线索。

　　严冰是一个参加过朝战的老兵。

　　战争期间他们所属部队很多人都得过发热、肺炎等症状的疾病，卫生员说是敌人使用了细菌战，释放了鼠疫、天花等致病的细菌或者病毒。

　　他根本就不知道自己现在这个病和当时遇到的情况有没有关系。

　　严冰很清楚的记得，很多发病的战友都死了，他侥幸存活了下来。

　　李平安记起来了。

　　去年战争结束的时候医院确实接诊过很多从战场上下来的老兵，据老兵说敌人确实在战场上散播过细菌和病毒。

　　这么说的话？

　　李平安回忆着后世自己所学的医学知识。

　　鼠疫是一种死亡率很高的传染病，主要是引起肺部间质性炎症，急性间质性炎症死亡率很高，这也是鼠疫死亡率高的原因之一。

　　得过鼠疫的人也有可能会有一种后遗症，就是慢性间质性炎症。

　　这种后遗症一般不会造成肺小叶大面积坏死，不需要做手术，需要用药物控制。

　　这个时代能够治疗这种炎症的只有可的松，当然，中药方剂，吴泽家传的那个方子也是可以应用的。

　　李平安将自己的想法说了出来，提议不用手术，用可的松和吴泽家的那个药方进行治疗。

　　王春燕盯着李平安看了很久，心里很不舒服。

　　吴家家传的药方，而且是最重要的一张药方都落到了李平安手里。

　　“你确定我是不需要手术的？”严冰开口问道，有些高兴。

　　只要不做手术，医药费肯定能少很多。

　　“有一件事情我想问问你！”李平安说道：“据我所知，从战场上下来的老兵一般都进行安置了，你，你怎么会没有工作，还需要自己出医药费呢！”

　　“我得了鼠疫以后勉强活下来了，可身体不行了，仗还没有打完，我们连长硬是逼迫着我从战场上下来！”严冰开口说道：“我也觉得自己的身体不行，可能胜任不了上面给我安置的工作，所以我就没有去，自己租了个房子，平时就依靠做点儿小生意为生，先是卖早点，后来身体好了一些，我就用我的复员费和安家费买了一辆三轮车拉活儿，算是一个窝脖儿吧，勉强维持生计！”

　　李平安没有再多问。

　　病因、病情都弄清楚了，甚至李平安连治疗方案都交代了。

　　接下来就是吴泽的活儿了。

　　他给患者开了可的松和二十副中药。

　　毕竟是吴家家传的药方，吴泽开起药方来很快。

　　“这。”拿着药方的时候严冰有些疑惑，他不知道药房在哪里。

　　一个小护士刚要跟他一起过去就听李平安说道：“我帮你去将药取来吧！”

　　严冰答应道：“多谢！”

　　他忍不住轻声咳嗽了一声，将吴泽开的药方递了过去。

　　李平安到药房抓了药，将药费给出了，当然，他亲自过来抓药，药费自然是经过优惠的。

　　李平安也没有给现钱，还是老规矩，药钱记在他的名下报给财务，下个月发工资的时候从工资上扣除。

　　梅姨抓药的时候就看出这张药方不一般，就问李平安这是什么方子，李平安就说这是吴泽开的方子，应该是他们家的祖传秘方。

　　梅姨犹豫了一下，她本来是要将方子记住的，可听说是人家的秘方就不再记了。

　　李平安看出了她的犹豫，说道：“梅姨，吴泽已经将这个药方献给咱们医院了，我爸那些中医都已经知道这个方子了！”

　　梅姨点了点头。

　　她听出了李平安的意思，自己丈夫肯定也知道了这个方子，她记不记都是一样的。

　　李平安拿了一支可的松和二十副中药回了外科医生办公室。

　　严冰开口问道：“医生，我的医药费多少钱，我这就给你！”

　　李平安说是四十五万块。

　　他的话一出口，吴泽等人都投来了疑惑的目光。

　　别说可的松是进口药，就算是二十副中药也不只这点儿钱啊！

　　其实。

　　这四十五万块钱仅仅是优惠过的二十副中药的钱，可的松是免费的。

　　安德烈当初和李平安探讨可的松副作用的时候曾经和他说过，如果李平安需要进行临床试验，使用的药物他可以通过相关机构进行报销。

　　看的出来，严冰手头并不宽裕，李平安想动用这种权力，让安德烈将他使用的可的松给报销了。

　　药费居然有四十五万块！

　　严冰觉得有些多，但还是将药费出了，他从口袋里拿出一堆钱，拼拼凑凑，总算是凑了四十五万块钱给了李平安。

　　李平安有些心酸，曾经在战场上出生入死的老兵，医治在战场上留下来的后遗症时居然还要自己出钱。

　　而且他身上带的钱并不是很多，拼拼凑凑的才够医药费。

　　李平安做了说明，说是四十五万块钱只是中药的钱，可的松的钱苏国人帮他出了，要求就是他配合人家进行研究，将使用该种药物以后的反应告诉李平安，也算是对苏国人有个交代。

　　护士给严冰打了一针可的松，严冰很认真的说了自己使用以后的感受，当然，他是第一次用这种药物，时间尚短，根本就不可能有什么副作用。

　　李平安告诉严冰，他还要再用两针可的松，接下来的两天他都要来六院。

230.第230章 并不是没次都能那么好运

　　230.

　　严冰又到六院打了两针可的松，李平安还特意向他要了住址，患者是很典型的鼠疫后遗症，估计像他这样的间质性肺炎患者还要有不少。