我的医术高明亿点点 第196节
气管异物的前提条件,就是嘴里有东西,误吸到了气管。
可是病人嘴里,明明没有什么东西。
根本不存在误吸的可能,萧楚为什么会进行这样的操作?!
众人是百思不得其解,正想阻止萧楚继续对病人,进行海姆立克急救法,然后赶紧进行气管插管。
这时只见在萧楚的反复冲击下,病人张着的嘴,突然喷出了一块带着血色的东西。
第231章 差点置人于死地的罪魁祸首
随着血色物质的喷出,王秋凤大张着嘴,呼吸困难的样子,立刻得到了明显的缓解。
她的呼吸,也明显顺畅了起来。
随着几下深呼吸,她紫绀的脸色,也慢慢的红润起来。
呼吸也逐渐的平静了。
赵芳舒拿着一块无菌纱布,把王秋凤吐出的那块血色物质,拿了起来。
然后用棉签拨了拨,这才看清王秋凤吐出来的,竟然是一块指甲盖大小的人体组织。
“这是脱落的气管内壁,怎么会这样?”
作为急诊外科的医生,赵芳舒对这个东西,当然不会陌生。
她无论如何都都没有想到,让王秋凤出现吸气性呼吸困难的罪魁祸首,竟然是这一小块脱落的气管内壁。
就是它造成了气道阻塞,引起窒息,差一点就要了王秋凤的命。
“就是气管内壁,不过,好好的,怎么会气管内壁脱落了呢?”
周自强当然也认出了这块组织,但却是满腹狐疑。
王秋凤吐出的血色物质,就是气管内壁,这个已经没有丝毫的疑问。
但大家最为疑惑的就是,之前一直好好的王秋凤,怎么就会突然出现了气管内壁脱落呢?
但同时又为王秋凤感到庆幸。
得亏王秋凤刚出病房门口,连急诊科的大门都没有出。
如果她搭着出租车,已经走到了半道上,出现了这种情况,那么她必死无疑!
众人的目光都看向了,一脸淡定的萧楚。
在场的所有医生,都没有考虑到气管异物,他是怎么想到的?
王秋凤的病情,已经完全平稳下来,生命体征也全部正常,已经不需要气管插管了。
萧楚嘱咐护士给她继续吸氧,严密观察。
然后,一群人回到了医生办公室。
高英俊擦了一把脸上的冷汗,走过来,拍了拍萧楚的肩膀。
心有余悸的说道:“萧楚,你太厉害了,你是怎么想到的?幸亏有你,要不然对王秋凤盲目插管的话,很可能会把这块脱落的气管内壁,推入到气管的深处。
到那个时候,即便病人用着呼吸机,但是由于这块组织,阻挡在支气管内,恐怕她也很难恢复过来。这次幸亏有你了。”
赵芳舒,周自强等一众医生,都用希冀的目光看着萧楚。
都想知道,萧楚到底是怎么会想到这个原因的。
从医这么多年,气管内壁自行脱落的,他们还是第一次见到。
所以王秋凤刚出现这种情况的时候,他们所有人全是懵逼的。
根本没有任何一个人,想到竟然是气道异物造成了呼吸困难。
萧楚自然不会说,自己有外挂看出来的。
但是病人出现这种情况,想了想也不难解释。
笑了笑说道:“其实我也只是猜测。因为病人是明显的吸气性呼吸困难,而且还出现了三凹征。
大家都清楚,病人出现吸气性呼吸困难还伴有三凹症,最常见的原因就是喉头水肿和气管异物。
喉头水肿基本上是可以排除掉的,因为出院前,已经对病人进行了全方面的检查,没有任何的问题。”
“所以我单方面考虑,她就是气道阻塞,引起的吸气性呼吸困难。
王秋凤的症状很明显,是大气道出现了阻塞,但是她嘴里没有异物,牙齿也没有脱落,怎么会出现异物阻塞呢?”
萧楚顿了一下,继续说道:“其实大家仔细想一想,也不难猜出,这个病人之前是服药自杀,在当地县医院进行洗胃,发现呼吸不好,对她进行了气管插管。
转到咱们医院,大概两天,就拔出了气管插管,而气管插管,就是病人这次出现意外的主因。
很可能是气管导管上的气囊,充气过足,压力过大,压迫气管内壁,造成局部缺血坏死。
在我们拔除导管的时候,可能气囊放气不充分,顺便把坏死的气管内壁,给撕脱落一些,但还没有完全脱落。
病人得知自己要出院,心情激动之下,深呼吸了几次。
所以造成了,即将脱落的气管内壁,彻底脱落,阻塞了大气道!这就是病人,突发吸气性呼吸困难的根本原因。”
萧楚的解释有理有据,无懈可击,听的众医生纷纷点头。
高英俊更是对萧楚竖起了大拇指。
“好家伙,萧楚你不仅是个牛掰的医生,简直还像一个福尔摩斯!佩服!佩服!”
赵芳舒赞许的看了萧楚一眼,连连点头。
“看来病人就是这个原因,造成的突发呼吸困难。
萧楚你考虑得非常周到,处理的也非常正确及时,这次多亏你啦!”
周自强则是拍了拍萧楚的肩膀,露出了些许的羡慕之色。
“没想到短短的时间,你竟然能想到这么多。我感觉再过两年,你教授的名头,都能拿到手了!”
萧楚哈哈一笑。
“我也是大胆猜测,幸运的是猜对了!”
“不过,这个病人,还不能掉以轻心。目前脱落的气管内壁,不知道在什么部位,最好是等病人平稳以后,做一下支气管镜明确一下,我们心里也好清楚!”
周自强点点头。
“对,萧楚说得对!这个病人,必须做一个支气管镜检查,看看还有没有其他部位的,气管内壁坏死。”
高英俊和赵芳舒,也是纷纷点头支持。
虽然病人现在已经抢救过来了,但是她脱落的气管内壁,始终是个问题。
必须搞明白,是从什么部位脱落的,才能更好的针对治疗。
这种情况别的检查方法,都没有用,只有做纤维支气管镜了。
急诊科所有的进修医师和实习生,全程目睹了萧楚处置这个紧急突发情况。
对于萧楚一系列的镇静操作,以及抢救经过,所有的实习医生和进修医师,那是佩服的五体投地!
觉得萧楚真真切切的,给他们全程上了一堂生动的紧急处置课!
这种实习学习经历,终身难忘。
王秋凤的家属,更是对萧楚感激不尽。
更是表态,这一次说什么也不急着出院了。
必须做全身检查,没有任何问题,再考虑出院。
王秋凤清醒过来以后,更是惊魂未定,都吓出心理阴影了!
第232章 第一面锦旗
王秋凤本来已经后悔喝药自杀,现在好不容易把她抢救过来。
结果在出院的时候,竟然又给她来这一出,顿时把她又吓了个半死。
在她呼吸困难,丧失神志的那一刻,她肠子都悔青了!
她后悔自己为什么要喝药自杀!
为什么这么傻要寻死觅活!
活着不好吗?
就算房贷压力大,努力挣钱不就好了。
她先是在县医院,经历了反复洗胃的折磨,
然后又经历了气管插管,难以忍受的痛苦。
结果她好不容易想通了,出院又给她搞得死去活来。
难道上天一定要惩罚她吗?
为什么不给她一个反思的机会?
在王秋凤窒息到,将要失去意识的那一刻,她觉得就是老天在惩罚自己自杀的行为!
好在萧楚动作迅速,抢救及时,把她从死亡线上给拉了回来。
刚才的王秋凤,等于在阎王殿转了一圈,又被萧楚给拽了回来。
她清醒过来的时候,在她眼里,萧楚就是她的再生父母。
一晃几天过去了,王秋凤彻底痊愈。
这一次,她要求再给自己做个全身检查,她才能安心的出院。
当所有检查结果完全正常,她才放心的办理了出院手续。
萧楚等人,也是很高兴的与她挥手送别。
但是令人没有想到的是,过了几分钟,两口子又重新回来。
手里捧着一面大红的锦旗,送到了萧楚的手上。
王秋凤很是动容,冲萧楚鞠了一躬,激动道:“萧主任,谢谢您救了我的命。”
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