我的医术高明亿点点 第51节

这个病最常见的症状，就是突然发病，突发的剧烈疼痛。

一般都是在胸口部位，有的时候疼痛，也会出现在背部、腹部和下肢疼痛。

它的发病症状，跟急性心肌梗死比较像。

而有的时候，主动脉夹层动脉瘤的病人心电图，也会显示心肌缺血的情况，更容易让医生出现混淆。

这是一种非常凶险的心血管疾病，病人的主动脉动脉瘤可以随时破裂，造成大出血，病人可以瞬间就会死亡。

这个疾病死亡率比较高。

动脉瘤一旦破裂，就算病人躺在手术台上，医生也救不了他的命。

因为主动脉的压力非常大，动脉瘤一旦破裂，全身的血液，很快就会流光。

就算躺在手术台上，医生也没有抢救的时间。

很显然，赵芳舒也考虑到了这个疾病的可能。

她不等萧楚提醒，急忙对护士说道：“快，先注射一支杜冷丁止疼，然后，生理盐水50毫升，加硝普钠50毫克，每小时4毫克静脉泵入，赶快把他的血压降下来。”

然后赵芳舒又对病人说道：“你现在一定要放松，一定要配合我的治疗，千万不要过度紧张，不要乱动，一会儿给你打一支止疼药，你就不会那么疼了，我还需要带着你，做几项检查确诊一下。”

这个病人，简直就是一颗不定时炸弹，随时都有可能引爆。

赵芳舒的心，也是提到了嗓子眼。

她心里只是猜测，这个病人是主动脉夹层动脉瘤。

但是没有经过检查，她还不能100%确诊。

萧楚已经清楚这个病人的疾病，但是他并不能阻止，赵芳舒去给病人做检查。

这个病人肯定需要立即手术。

但是没有那些检查明确诊断，是无法做手术的。

赵芳舒已经考虑到了这个凶险的疾病，她也清楚带着病人去做检查，是非常的危险。

在检查的过程中，动脉瘤有可能就会破裂，那么这个病人就会死在检查室。

然而她没有任何办法，就算危险她也得带着这个病人去做检查。

要不然，下面的手术和治疗无法进行。

赵芳舒盯着监护仪，心里七上八下，希望这个病人的血压，尽快的降下来。

只有把这个病人的血压，降到正常范围。

那么他的动脉瘤破裂的风险就会降低，只有这样赵芳舒才敢带着他去做ct和心脏彩超等检查。

然而十几分钟过去了，病人的血压仍然是200/120mmHg。

赵芳舒的额头上，不由得冒出一层汗珠。

硝普钠是用来降低血压，最强有力的药物。

大多数的病人，别说用药10分钟，就是用药三五分钟，血压就会降低。

然而这个病人，已经用了十几分钟，血压却是稳丝不动。

由于给他应用了杜冷丁止痛药物，疼痛相对减轻了不少。

但是由于血压没有降低，赵芳舒却是丝毫不敢动他。

更别提带着他去检查了。

血压这么高，带着他去检查，万一在检查的路上动脉瘤破裂了，那么这个病人必死无疑。

那么赵芳舒自己也会有着不可推卸的责任。

“把硝普钠调成每小时8毫克，静脉泵入。”

赵芳舒让护士加大了药量。

就算这个病人的血压，降到正常的范围，

赵芳舒带着他去做检查，已经冒了很大的风险。

如果血压不能下降到正常范围，赵芳舒是万万不敢冒险，带着病人去检查的。

然而又过了十几分钟，加大了药量后，这个病人的血压，仍然没有下降的势头，甚至还有了一丝的升高。

这一下，赵芳舒的心里开始急了。

这个病人急需做检查，但是血压一直下不来，这可怎么办呢？

赵芳舒眉头微皱，对护士说道：“再加一组乌拉地尔100mg泵入，尽快把血压降下来。”

一旁的护士急忙把备用的乌拉地尔注射液配好，用输液泵泵入病人体内。

又过了十多分钟，看着监护仪上的血压变成了160/100mmHg，赵芳舒吊着心才算逐渐的安稳下来。

只要病人的血压能降下来，降到正常水平，那么动脉瘤破裂的风险也就少了许多，她才有机会去做检查，而病人也有活下来希望就更大。

又等了大概十来分钟，病人的血压已经降到了正常水平偏低一些， 现在这种情况，可以带着病人去做检查了，虽然仍然有一定的危险性。

但是比之前血压高的时候，危险性已经降低了不少。

此时的赵芳舒已经顾不上过多的想法，急忙和护士推着轮床，去给病人做检查了。

萧楚心里很清楚是怎么回事，他并没有跟着去。

也就过了二十多分钟，赵芳舒又推着病人回到了抢救室。

她拿着病人的ct片子和彩超结果，让萧楚看。

“这个病人果然是主动脉夹层动脉瘤，还是把他转到血管外科，尽快做手术吧。”

萧楚点点头，也没有多说。

像这种介入手术，萧楚激活技能，自然不在话下。

而且他的手术级别，还都是在高级级别。做这个手术，毫不费力。

不过他们急诊科，大多数是以普外科手术为主。

像这种血管外科，不是他们科的专长。

萧楚虽然可以通过激活能力，来做这个介入手术，但是他也没有必要给拦下来。

多一事，不如少一事。

省得大血管外科的主任对自己有意见。

既然赵芳舒想把病人转到血管外科，那就让她转过去好了。

赵芳舒向病人的老婆，讲述了这个疾病的危险性。

一下子把家属吓得不轻。

第52章 等三天，人就凉了

但这个也是没有办法的事。

像这种随时就会出现死亡的疾病，必须向家属讲清楚。

否则的话，病人万一死了，说不清就很被动了。

病人的老婆颤抖着，同意了做手术治疗。

但这个手术同意书，不用在他们急诊科签字。

而是需要血管外科的人来了以后，转到他们科在那边签字。

赵芳舒先给血管外科的值班医生打了电话，让他们先过来看看。

很快一个年轻医生，来到了急诊科。

年纪跟周自强差不多，也是一个主治医师，叫刘东阳。

刘东阳先是仔细的，听了赵芳舒的病历报告。

然后又查看了病人，以及查看了病人的所有检查结果。

他沉思了一下，皱着眉头说道：“这个病人诊断是很明确的，肯定需要立即做手术，

但问题是我们的主任在外地开会，三天以后才会回来，这个病人能等到那个时候吗？”

大血管外科的主任叫王兴峰，这个主动脉夹层动脉瘤内支架植入术，是4级手术。

只有他才会做，手下的其他人做不了这个手术。

赵芳舒一听王兴峰竟然在外地开会，一下子又紧张起来。

她不得不紧张啊！

如果这个病人，今天不能转到血管外科，那么就仍然会由她来管床。

而血管外科的王主任不在家，那么他手底下的医生，肯定不会把他收过去。

因为这个病人，就是个不定时炸弹，随时就可能出现死亡。

在不能立即做手术的情况下，谁又想在自己手上，放这样一个不稳定因素的病人呢？

如果要让病人等待王兴峰回来做手术，那么血管外科的人，肯定要让这个病人继续待在急诊科。

保持稳定就行了，等他们主任一回来，就会立马转到他们科去。

赵芳舒心里十分明白，这里边的道道。

病人病情特别危重，谁都不想承担这个风险。

王兴峰三天之后才会回来，也就是说到三天之后才能做手术。

可是病人的情况，能撑到三天吗？

病人危险的那个血管瘤，可是随时就会破裂而要他的命。

就算医生能等，病人能等，可是病情能等吗？

如果要因此让病人转院的话，问题是病人能转哪儿去？

在整个江南省，就省人民医院才有条件做这个手术。

让病人转院，只能转到上京去，可是病人的身体条件允许吗？