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我的医术高明亿点点 第60节

看着柳晴离开了,高英俊心里略微好受了一些。

然后他把萧楚,拉到一个无人的角落。

他掏出一根香烟,递给萧楚。

萧楚摆了摆手。

“我不抽烟!”

高英俊把香烟放到嘴边,正想点火,想了想这是在医院,又把香烟收了起来。

“我说兄弟,老高我都快单身三十年了,你体谅一下单身狗的痛苦行不行?

这好不容易有一个看上眼的,你不能这么挖兄弟的墙角啊!”

高英俊倚在墙边,一脸的哀怨,就好像萧楚真的抢了他女朋友似的。

“咋的啊?你看上柳晴了?”

高英俊连连点头。

“你小子长得帅,不缺女朋友,哥求你,就不要再跟抢走我的爱情了!你不是有女老板吗?怎么还会稀罕俺这个?”

萧楚不由得乐了。

高英俊这小子整天没事干,净整这些八卦去了!

“我说俊哥,你整天从哪搞的这些八卦新闻呢?什么我的女老板,那是我的病人,再说了,人家是董事长,能看上我一个小医生?”

“啧啧?”

高英俊撇了撇嘴。

“你就别装了,柳晴都说了,林婉晴看你的眼神,很不对劲儿,她肯定看上你了,你别否认。

我给你说啊,兄弟,你要抓住这个机会,过了这个村,可就没有这个店了,

你要真傍上了林大美女这个富婆,你也就不用当这累死累活的医生了,以后吃香的喝辣的,还不横着走!”

不管是真有其事,还是道听途说,反正高英俊是使出浑身解数,来忽悠萧楚。

其实他的目的只有一个,就是让萧楚远离柳晴。

如果萧楚真的看上柳晴的话,那么他就没有一丝的机会了。

第62章 帅也是一种错

高英俊曾经认为自己长得很帅,但是自从萧楚来到急诊科以后,他发现自己好像误解了“帅”字的含义。

在“帅”这方面,他已经被萧楚拿捏的死死地。

现如今,他要想追上柳晴,必须得把萧楚看得死死的。

他当然也看出来了,柳晴对萧楚是十分心仪的。

萧楚看着高英俊期待的表情,当然也知道他说这番话的意思。

于是笑道:“俊哥,你这意思是,想让我吃软饭?”

“我还想吃软饭呢,可我没有这个机会!”

萧楚正色道:“俊哥,我找女朋友,不会找同行的。至于柳晴,你有没有机会,那就看你的本事了。”

萧楚的前女友张佳瑶也是医生,两人分手以后,他就发誓坚决不再找同行做女朋友。

听了萧楚这话,高英俊的脸上堆满了笑容。

拍了拍萧楚的肩膀说道:“哥们,够意思,等我俩成了,请你吃大餐!”

萧楚笑了笑,未置可否。

这时萧楚的手机,响了起来。

是周自强打来的。

“萧楚,你在哪呢?现在有个病人很奇怪,你过来看一看!”

萧楚回到医生办公室,周自强正趴在观片灯前,看着一张脑ct片子。

他时而愁眉不展,时而托腮沉思,看起来像是遇到了什么难题。

见到萧楚进来,周自强急忙拉着他坐下,指着脑CT片子说道:

“萧楚,我刚才收了一个病人,感觉很奇怪,你给我好好的分析一下。”

萧楚点点头,坐了下来。

周自强开始介绍起病人的病历。

“患者是一名中年男性,45岁,以‘头痛3天,加重半天’为主诉来就诊。

现病史:3天前患者无明显诱因,出现头部疼痛,表现为全头持续性胀痛,不能忍受,伴有头晕,为非旋转性,与头部转动及体位变化无关,

伴有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,无肢体无力,无发热、咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻等伴随症状,未治疗,症状呈进行性加重,遂来院就诊。

既往史、个人史、家族史无特殊。

查体:神志清,精神差,言清语利,双侧瞳孔等大等圆,直径3.5mm,眼球向各方向运动可,未见眼震,四肢肢体肌力、肌张力正常,双侧Babinski征(一),余神经系统查体,未见明显异常。”

周自强介绍完病人的病史,这才指着脑CT片,继续说道:

“考虑到病人有剧烈的头痛,伴有恶心、呕吐,我怀疑他是不是颅内压增高,然后做了头颅CT,你看看这个CT片子。”

萧楚仔细的看了看片子,指着片子上颅骨枕部,一小片高密度影说道:

“这一点位置,有点像脑出血,但是呢,这么小的出血,不会引起剧烈的头痛和恶心呕吐。与病人的症状并不相符。

所以脑出血的可能性,并不是太大。这个病人,应该做进一步的检查。”

周自强立刻点了点头。

“我也是这么考虑的。病人的症状与头颅ct的检查结果不相符。

所以之前,我给病人做了一个腰椎穿刺,结果他的颅内压高的吓人,我立刻终止了穿刺,害怕引起脑疝形成。”

周自强说着,递给萧楚几张化验单。

“你看,这些是他的化验结果。”

萧楚接过来,仔细的看了看。

凝血功能:凝血酶原时间11.6s,INR值:0.86,D-二聚体2718ng/ml。

血常规:白细胞数15.36×10∧9/L,中性粒细胞绝对值14.03×10∧9/L,淋巴细胞绝对值:1.06×10∧9/L。

萧楚看完化验结果,说道:“血常规白细胞比较高,提示可能有炎症的存在。另外D-二聚体也超标,需要排除栓塞的可能。

但是单凭这些检查,并不能确诊是何种疾病,必要的时候还是需要做其他检查的。”

周自强又把ct片子看了看,皱着眉头说道:

“我一直想不明白,这个病人为什么颅内压那么高呢?

而且患者虽然有剧烈的头痛,但是可以排除蛛网膜下腔出血,我搞不清楚,这个病人到底是什么病因呢?”

萧楚单凭这些检查,当然也确定不了,病人到底是什么疾病。

对他来说,不管是什么疾病,只需要他看病人一眼,就能确诊了。

萧楚站了起来:“你还是领我去看看病人吧!”

“行,这个病人在5号病房。”

两人来到5号病房。

病床上一个中年男子,表情痛苦,不时的用拳头捶打着自己的脑袋,时不时的还会出现恶心呕吐。

周自强指着这个病人说道:“我已经给他应用了降颅压和止疼的药物,不过看起来,效果似乎不太好。”

萧楚的双眼,盯着病人的脑袋看了几秒钟。

心中对他的疾病,顿时了然于胸。

不过他还是上去对这个病人,做了一番详细的体格检查。

他总得做做样子。

要不然看一眼,就得出病人是什么病,也实在太让人怀疑了。

两人重新回到医生办公室。

萧楚便直接说道:“给他做个DSA(数字减影血管造影)吧,我考虑他是颅内静脉窦血栓。”

萧楚直接给出了自己的诊断,并且让周自强给这个病人,检查脑血管造影。

脑血管造影直接就能查出颅内静脉窦血栓,是诊断的金标准。

“好,我现在就去给病人开检查。”

周自强现在对萧楚,是无条件信任。

要不然他也不会,让萧楚来看这个病历了。

现在周自强有什么疑难病历,第一时间想到的就是萧楚。

就连陈斌都被他忽略了。

过了大半个小时,周自强拿着一张脑血管造影片子,急匆匆走进了医生办公室。

“萧楚,还真被你诊断对了,这个病人,就是颅内静脉窦血栓形成,要不是你,差点就给他漏诊了!”

周自强心里比较庆幸。

这幸亏让萧楚会诊了一下。

如果按照他自己的意思,最多再给患者做一下头颅磁共振。

但是头颅磁共振,并不能检查出颅内静脉窦血栓。

如果不是萧楚提醒,让给病人做脑血管造影,那么他自己就会走很多弯路。

这样就有可能,对患者造成延误治疗。

现在周自强是越来越佩服萧楚了。

他一个主治医师,现在搞的有不少的病症,还要向萧楚一个住院医师咨询。

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