医者仁心：我，全球大外科第一人 第519节

　　要不然的话，老大也不可能及时抢救吧。

　　额。。。对于吴浩这种不要脸的性格，程潇潇还能说什么？

　　“你啊，就是知道给我找麻烦。”

　　此时的程院长也来到了程潇潇的身边。

　　咳咳，你能不能别坑你爹了？

　　要知道，患者送来的时候，完全就是进气多，出气少的样子，随时随地就要挂了。

　　看的程院长是一脸的提心吊胆。

　　虽然现在听手术室里的汇报，是患者已经平稳了下来。

　　不过程院长的心还没有放回肚子里呢。

　　要知道，这样的手术，成功率都不到百分之10。

　　这但凡患者死在了医院，对于南雅医院来说，也是一件相当麻烦的事情。

　　而且一看看，那些不管什么原因，这要是被刀子给捅了的人，有几个是能挨到手术结束的？

　　绝大部分都是救不回来。

　　“当时南雅最近。”

　　额。。。程潇潇这样的回答，让程院长还能说什么？

　　“要不，你们下次聚会的时候，换个地方？别来这里了？”

　　这。。。

　　程院长也算是看出来，只要自己闺女和陆晨凑在一起，总会发生一点意外。

　　“我尽量，不过，这一次的地点，是吴浩找的。”

　　吴浩：(ˉ▽ˉ；)...

　　这算不算是推卸责任？

　　的确，地方是自己找的，不过，吴浩表示，自己绝对没有“柯南”体质好不好！

　　这事和自己完全没有关系。

　　“吴浩？就是你那个同事？”

　　“嗯。”

　　“就是你们医院吴院长的亲戚？”

　　哈？吴浩这么有名气的吗？

　　而此时的程院长，则是直接扫了吴浩一眼。

　　吴浩：为什么自己感觉到了如此强大的怨气？

　　那啥，这事真的和我没关系。

　　可是，在程院长看来，这小子就是故意的，你丫的什么地方不好选，竟然就选了一家离南雅这么近的餐厅？

　　就想要问问吴浩，你丫的到底是何居心？

　　吴浩：(ˉ▽ˉ；)...

　　老大请客，当然事吃最好的，只能说，南雅医院的地理位置实在是太好了一些，仅此而已。

　　吴浩也委屈的不行啊。

　　而此时，在手术室内，手术已经到了最后一步。

　　陆晨在处理好了患者的心脏之后，就要负责患者的肺部损伤的修补。

　　患者刚到医院的时候，胸腔内积血较多，不过幸好的一点是，胸腔内积血并没有污染。

　　可行胸腔血液自体回输，这算是一个比较不错的结果。

　　“吸尽胸腔内血液。”

　　虽然一开始的时候，已经止血成功，不过随着手术的进行，患者胸腔内再次形成了出血。

　　幸好，出血点不多，量也不大。

　　而陆晨在吸进了胸腔内的血液之后，也是顺利找到了患者的肺之破裂口。

　　“裂口不大但较深，我准备扩大裂口。”

　　一边说着，陆晨一边按常规安置升主动脉和上、下腔静脉插管，中度低温体外循环灌注，阻闭升主动脉。

　　“止血钳。”

　　只不过，陆晨接下来的操作，让在场的几位医生，实在有些看不懂。

　　“这。。。陆副院长，您这是？”

　　陆晨竟然于右肺动脉起始处近端和升主动脉阻闭钳近侧横行切开升主动脉。

　　这算是什么修补手法？

　　按照往常的修补手术来说，不该是仔细缝扎出血及漏气部位为主，将漏气的支气管和出血的血管予以缝扎或缝合。

　　为避免发生气栓，裂口可敞开一部分不予缝合才对吗？

　　修补完毕之后，就可以冲洗胸腔，并嘱麻醉师鼓肺，检查修补处有无漏气及有无遗漏之肺裂伤。

　　未放置胸腔闭式引流者于低位放置闭式引流就可以进行心脏复跳了，然后就可以关胸了啊。

　　可是，陆副院长此时的手术，完全就不是这样的。

　　这是？

　　“患者情况比较特殊，心脏刚刚继续进行了缝合，基础的肺修补术达不到理想的修补效果，我准备做改良远端主肺动脉间隔缺损修复术。”

　　看见众人一脸疑惑的神情，陆晨也是主动给予了解惑。

第562章 郁闷的程院长

　　“改良远端主肺动脉间隔缺损修复术？”

　　“陆副院长，这是一种极为少见的心血管畸形，占先天性心脏病0.3%～1%，可是患者的话，并不是。。。”

　　“不会吧。。。”

　　此时，所有人的目光，都看向了患者，停留了数十秒之后，又看向了陆晨，这。。。

　　难不成，患者还患有先心病？

　　“难道，患者这是受不了先心病的折磨，所以才。。。”

　　难不成这一切都不是巧合，而是患者故意的？

　　“这些都是猜测，不过，患者的确患有先心病，而且还是极少见的心血管畸形，刚刚我在手术的过程中，才发现了这个问题。”

　　陆晨也是在手术的时候，才发现了这个情况，这也是为什么，刚刚手术的过程中，陆晨会让一助接替自己位置的原因。

　　“可如果是先心病的话，不是在小时候就该查出来了吗？”

　　“是啊，再说患者都已经这么大了，难道以前就没有发现过？”

　　“患者这种极为少见的心血管畸形，对于自身的损害并不算大，而且患者可能来自于乡村，在一开始检查的时候，小地方的医院也不一定能够检查出这种隐秘性极大的先心病。”

　　陆晨好像是猜到了一些，不过，随着患者长大，这先心病却时刻会困扰着患者。

　　长时间持续性的心慌，以及心跳加速等状况，让患者感到害怕。

　　至于患者到底知不知道自己患有先心病，那就只有患者自己知道了。

　　或许等患者醒来之后，就能了解真相。

　　而对于陆晨来说，既然已经做了心脏修补手术，那么，解决掉困扰着患者二十年的先心病，也是应该的。

　　“这病是由于胚胎期动脉干分隔为主动脉和肺动脉的过程不完全，在升主动脉和肺动脉之间留下之缺陷，而形成此间隔缺损。”

　　“所以说，患者幼年时期，并不一定能够查得出来。”

　　“患者属于右肺动脉开口水平的主动脉-肺动脉间隔缺损，此类缺损一般开口于升主动脉后壁，缺损口径大小不等，最轻的一种，也是最少见的一种，也算是运气好吧，能够平安无事的长大。”

　　“额。。。照陆副院长这么一说，患者这运气的确是太好了一些。”

　　“不过，患者时常也是会感受到的。”

　　“一般这样的缺损在可从数毫米至6cm，一般在2cm左右，不过患者只有1.1cm，这才是能够活到现在的关键。”

　　而陆晨刚刚也已经处理了这个缺口，也算是给了患者一次重生的机会。

　　“行了，现在也不是讨论这个的时候，准备行冠状动脉冷灌。”

　　陆晨已经临时阻闭左、右肺动脉，以保证冠状动脉灌注量。

　　“阻闭钳。”

　　“给。”

　　手术做到现在，眼看胜利在望，众人自然也是更加小心谨慎了起来。

　　这。。。在一台如此紧急的手术中，陆副院长竟然还能发现患者患有如此隐匿的先心病，只能说，陆晨的技术和实力，完全超乎了众人的想象。

　　可关键的是，陆晨竟然在众人没有察觉的情况下，就已经进行了修补。

　　这实在是。。。

　　好吧，差距，这就是赤裸裸的差距。

　　此时的陆晨于右肺动脉起始处近端和升主动脉阻闭钳近侧横行切开升主动脉。

　　可见后壁的左、右侧各有一开口，分别与主肺动脉和右肺动脉相交通，即主-肺动脉间隔缺损和右肺动脉开口。

　　“可以，一助，对患者的伤口进行缝合。”

　　“好。”

　　陆晨将主动脉切口向两侧延伸，分别向后上和后下作弧形切口，离断升主动脉，剪裁留下的升主动脉后壁形成了近侧前壁缺损的右肺动脉。

　　“给我5-0无创缝。”

　　“明白。”