我一个兽医啊！你解锁大医系统！ 第1247节

　　“刚准备开车出去，好的，我现在立马过来。”

　　方源车子刚刚挪动。

　　结果万万没有想到，这电话就打过来了。

　　“嘟——”

　　很快电话挂断。

　　“妈的，急诊医生想下班太难了！”

　　方源吐槽了一声。

　　发发牢骚总是要的，不然医生心理都不健康了。

　　另一边。

　　张灵川戴上手套，发现这一刀割得确实是深。

　　“咦，没有想到我运气这么好，你就是网上那个张灵川医生吧，我这脖子缝合起来应该就没事了！听说你缝得也特别好！”

　　躺在床上的罗永转了转脑袋看向张灵川的牌子。

　　紧接着说道。

　　很快他感觉自己的脖子有一种温热感。

　　就好像是什么东西冒出来了一样！

　　“该死——”

　　张灵川瞳孔紧缩！

　　“不是叫你别说话保持安静了吗！你不但说话还动脖子！听劝能死啊！”

　　尹小小也炸了！！

　　因为对方转动脖子之后，本来就岌岌可危的动脉，此刻出现了裂痕，紧接着血直接喷了出来。

　　“咦……”

　　罗永刚开始还有点清醒。

　　但慢慢的他觉得头好晕。

　　只觉得这些医生跑得好快，一个个七手八脚的在自己脖子这里按压。

　　随后他就彻底的昏迷过去了。

　　“小小，无菌纱布！”

　　止血是需要止血，但也不能不能随意拔除伤口内的异物或探查深部伤口，更不能双手同时压迫双侧颈动脉，防止脑供血中断！

　　“小川！我来迫出血侧的颈总动脉区！！”

　　方源刚准备下班，听到这边来了病人，小川还在这边紧急抢救。

　　立即也冲过来了。

　　毕竟作为急诊科的骨干医生，有病人在这里下什么班！

　　人家小川不也下班时间来搬砖，自己好歹也是小小的指导老师。

　　结果没有想到一过来就看到了这么紧急的情况。

　　他立即戴上的无菌手套按压位于胸锁乳突肌前缘中下段。

　　“方老师你来了，当前出血点清晰，你帮我压迫止血，我现在立即开通气道！”

　　在急诊中，特别是颈部割伤，如果出血点清晰且喷射状，那么大概率就是动脉出血，需要直接用手指压住出血点，哪怕压在血管上也必须止血。

　　否则人很快就会失血性休克死亡！

　　“出血量有点大啊！小川换我压迫出血点，你找出血血管端，用血管钳钳夹！”

　　方源眉头紧蹙。

　　“血管断裂不清晰，我先用止血钳还有压迫纱布，到时候再进行探查修补。”

　　张灵川操作着。

　　在急诊室内这一步通常称为“damage control”处理。

　　简单的来说就是快速控制出血，不做复杂修复，等手术室再分层修复。

　　“无法建立有效气道。”

　　插管的护士着急道。

　　止血只是第一步。

　　后边还有保持气道，输液，以及手术修复。

　　【当前你的同事方源医生已经过来辅助止血，危急的情形算是初步度过，而此刻患者出现了气道堵塞，必须立即进行气管切开术，当前作为具备相关技能的医生你获得两个选项。

　　一、火速进行气管切开术，奖励100职业声望。

　　二、我已经下班，交给其他医生处理，红色标签记过错一次。】

　　没有想到。

　　止血之后又弹出了提示。

　　“我来做气切。”

　　颈部属于致命三角区，气管、食管、大血管集中在这里，处理与普通切割伤完全不同，必须以保命为先，不是立即缝合，所以刚刚这位患者说什么缝合，那是完全不可能的。

　　它是最后一步。

　　现在必须要止血、保持气道保命之后再手术处理，最后才是缝合。

　　【果然是完美大医候选人，你获得了100职业声望的奖励。】

　　在他做出选择后。

　　系统的奖励迅速发放。

　　其实怎么说呢，这种情况下自己肯定不可能说下班，然后交给其他医生处理。

　　要是连这一点觉悟都没有的话，也不配当一个医生。

　　而此时罗永的周边，麻醉护士、巡回护士也在。

　　她们做的是抗休克，以及预备手术工作，有双通路快速补液，快速数学，检测血压，必要时升压药以及记录出血量。

　　对于气管切开术。

　　张灵川已经非常的熟练。

　　他直接在患者受伤，也就是被割喉的地方切开。

　　“好快的速度……”

　　里边有一些从没有见过张灵川施展气切术的医生。

　　看到张灵川拿着手术刀三十秒切开，直接都傻眼了。

　　很多医生切开需要几分钟甚至十分钟以上啊。

　　然而像这种情况，30秒内必须建立有效气道通气，否则患者会因缺氧猝死。

　　“呼——，现在可以转运到手术室了。”

　　一阵紧急操作。

　　当前气道固定妥当、出血已初步控制、静脉通路畅通、麻醉接管通气。

　　已经具备转运手术室进行手术了。

　　“不错！小川！紧急处理非常优秀！也就是没有考到证，否则你已经是一名非常合格的急诊医生了！不过考证对你来说也不麻烦！一个流程而已！行了，先回去休息吧！”

　　方源擦了擦汗。

　　当前患者算是度过了最危险的时期，至少不会三五分钟死了。

　　但也要进行手术修补破裂的血管还有气道、食管，甚至是彻底的清创、引流、分层缝合。

　　手术这个阶段也非常的重要。

　　【当前你已经完成了止血、气管切开术，作为预备的完美大医，你如今至少是医院的一名主治医师，也一定会抓住这一次手术机会，在手术中尽一份自己的力。

　　一、争取参加手术，并凭借着专业能力完成一个阶段手术，使患者生命体征向好发展。奖励，200职业声望，普通宝箱*1。

　　二、都已经下班了，该做的任务都做了，我想回家休息放弃进步。无奖励，但未施救红色标签患者，属于医德缺乏，错误登记一次。】

　　“？？？”

　　完成气切任务，没有想到居然又弹出了一道提示。

　　给了两个选项。

　　一是让自己参与手术。

　　二是不参加手术。

　　对于选项二，前边这段话看得他还觉得系统挺体贴的，给了自己一个不接任务的理由，结果后边直接来了一句，未施救红色标签患者，缺医德，错误登记一次。

　　果然是完美牛马系统，只要还没累死就往死里干活。

　　“方老师，能不能让我也参加手术。”

　　张灵川对着询问道。

　　“小川你如果还能参加，那当然是最好的。”

　　方源有点惊讶。

　　其实小川此刻说走那是一点问题都没有。

　　然而没有想到对方居然选择留下来工作。

　　果然人家也不是平白无故变得这么厉害的，像这么拼，能变得这么厉害也正常。

　　看来以后自己也要像小川学习啊。

　　不知觉间，方源看向小川，那身影莫名又变得高大了不少。

　　“？？？”