我一个兽医啊！你解锁大医系统！ 第1250节

　　没必要在这里浪费时间。

　　“好！”

　　很快她们乘坐电梯下去了。

　　“您好，是110吗，我们这边是省人民医院急诊科院外急救团队C组的医生花雨荷，刚刚在山云居府小区1栋801号房接了一个头部锐物创伤的伤者，屋子里除了伤者之外只有一个孕妇，在我们接人出来之后孕妇可能受到激素影响，情绪失控关门了，我们现在将人往医院送，麻烦你们协助找伤者妻子或者家属的联系方式，通知赶紧来医院。”

　　车上。

　　花雨荷立马进行报警。

　　并且直接阐明了工作单位和自己是谁，也方便警察快速的找到自己。

　　像遇到这种没有家属的病人，或者被打伤的病人，其实报警也是她们院外急救团队的家常便饭。

　　“老师，这孕激素影响，真的能让人情绪失控到这个地步啊！”

　　挂完电话之后。

　　吴康好奇的询问道。

　　他只是知道激素可能会有影响，但像这种真的没见过。

　　哪有一边叫医生救人，一边直接关上门跑了的。

　　“只能说激素影响严重的个别现象吧，很多女性怀孕之前是很正常的，但孕期甚至是哺乳期，往往会因为激素影响做出一些异于常态的事，你说她们能控制住身体，其实也能控制，可有些时候就会放大某种情绪率，然后做到不能自控！”

　　花雨荷做了一个解释。

　　估计这种事妇产科应该更清楚一点。

　　“唉……你说这丈夫好端端的为什么要打掉孩子啊，毕竟是爱情的结晶！”

　　邓思思好奇的问着。

　　因为事情的起因就是丈夫要打掉孩子。

　　然后妻子反抗。

　　紧接着就把丈夫的脑袋给砸了。

　　从刚开始的接触来看，这个妻子还是很爱着自己丈夫的。

　　“作为男的，站在我的角度来看，如果要叫老婆打掉孩子只能是三种情况，第一种是这个孩子可能会要了老婆的命，比如说严重的贫血之类的不能要孩子，那么我会要求打掉。第二种就是孩子可能本身有点问题，所以希望打掉孩子，否则生下来也是负担。第三种那就是这个孩子不是我的，我比较传统，还做不到喜当爹，要么打掉要么离婚。”

　　吴康站在自己的角度回答。

　　除了这三种情况，其他的他基本上不会要求打掉。

　　“不清楚了，等警察把家属来了就知道了。”

　　邓思思无奈道。

　　如果是这三种情况的话，那打掉孩子确实是没什么问题。

　　她看了一下这个家里好像也没有其他小孩的用品之类的，两人又比较年轻。

　　完全可以等规避风险之后再生嘛。

　　至于闹到这个地步吗！

　　“对，伍主任，大概率是急性脑出血，必须要立即安排手术，但伤者目前只有一个人来，肯定是要申请绿色通道！”

　　疾驰前往省医院的路上，在C组邓思思、吴康他们聊天的时候，花雨荷打了伍其副主任的电话。

　　像这种急性脑出血的伤者，提前部署是极其必要的。

　　三十秒的通话之后。

　　“行的，我这边去安排。”

　　伍其副主任点了点头。

　　而此时的2号手术室。

　　穿好无菌服的张灵川也走了进去。

　　“小川，今天的手术血管外科、耳喉鼻科协助探查颈部血管、喉气管、食管，修复破裂血管，进行端端吻合或结扎、修复气道和食管，总之我们的步骤就是清创、引流、分层缝合。然后你来当我的一助。”

　　说话的是急诊科的副主任伍其。

　　黄香凝不在，伍主任带着方源等一众急诊科的医生还有血管外科、耳喉鼻科、麻醉科、值班医生过来工作。

　　“好的。”

　　张灵川点头，他知道这是伍其主任给自己学习的机会。

　　在急诊科这么长时间。

　　总的来说整个氛围还是很好的。

　　估计就是因为有师母、伍副主任这种带头的领导，所以整个科室的氛围都非常的好。

　　血压掉了，得快点进行手术。

　　伴随着灯光打亮，颈前区像被强光照射的战场。

　　张灵川站在手术台前边，深吸了一口气。

　　整个颈部为解剖的密集区。

　　它主要的结构是皮肤、颈阔肌、颈深筋膜、胸锁乳突肌、颈动静脉鞘（颈总动脉、颈内静脉、迷走神经）、气管、食管。

　　与此同时，血管外科开启探查。

　　“在颈部外伤尤其是合并血管、气管、食管损伤的急诊手术中，‘探查术的质量’往往直接决定了患者能否顺利止血、修复、避免术后并发症和二次手术，耳鼻喉科侯强副主任的颈部探查术属于咱们医院顶尖的水平之一，难得今天他在这里与我们一起做手术，小川你可以好好学学。”

　　伍其给张灵川介绍着。

　　“一定好好把握学习机会。”

　　张灵川回答道。

　　别看他现在一些手术玩得贼溜，但专业探查术他其实并不会。

　　对于它的理解，张灵川也只有一些粗浅的书本知识。

　　其是一类用于明确病变性质、范围、部位，或者排除潜在损伤的检查性操作，既可以是手术性探查，也可以是非手术性探查。

　　具体有浅表伤口探查术、泌尿道探查术、颅脑探查术、胸腔探查术、腹部探查术、胆道探查术、颈部探查术……等等。

　　像浅表伤口探查术比较简单。

　　从接触到独立完成，大概也就是住院医师的水平，几个月就行。

　　张灵川目前会的也就是这个。

　　而后稍微难一点的就是腹部探查术，正常要经历两三年的临床训练才能学会，并独立操作。

　　颈部探查术更难一些，现在医院的培养体系是。

　　本科阶段五年，两年学习系统解剖学，重点掌握颈部血管、神经、三角，三到四年学习外科学基础课、手术学、学习切开缝合、止血，第五年临床实习，观察气管切开、甲状腺手术等。

　　规培三年，在创伤、急诊轮转参与颈部急诊手术。

　　耳鼻喉、创伤等科室进修三年，独立部分区域操作。

　　紧接着临床独立实战至少三年，总计本科5+研3+进修3+临床3=14年。

　　十四年才能算是真正掌握颈部探查术。

　　与之相似的还有胸腔探查术，能独立操作的话一般都得主治医师级别或者资深主治，至于操作好的话，那肯定得副主任医师级别了。

　　难度最顶级的就是颅脑探查术。

　　一般都是资深主治才入门，副主任医师勉强、主任医师正式入行。

　　当然，这是对于人医来说的。

　　兽医的话，说句吹牛皮的，这些探查术他全都会，毕竟牛马嘛，那不是随便折腾！

　　所以目前这一场手术他除了学习、观摩之外，能参与的，就是清创、缝合，其他的技能自己也用不上。

　　“伍主任，合着你今天是让小川医生来偷学我技术的啊！小川，好好看着，有什么不懂的随时提问，我觉得只要你愿意学，探查术超过我是迟早的事情。”

　　耳鼻喉科的侯强副主任笑了笑说道。

　　当然，他虽然嘴上是这么说，但内心还是有一定的傲气的。

　　每个医生都有自己最擅长的技能，而颈部探查术是额耳鼻喉科侯强副主任最擅长的技能之一。

　　这颈部探查术东西其实正常耳鼻喉科医生都会，可要是想学好的话，这可不容易，需要一定的天赋。

　　所谓差之分毫失之千里。

　　【当前宿主正在观摩颈部探查术，你获得以下两个选项。

　　一、积极提问，根据问题的契合程度以及领悟程度，奖励不低于1技能点。

　　二、沉默学习，认真观摩探查术的过程，做好辅助工作，奖励不低于10职业声望。】

　　然而张灵川没有想到。

　　此刻居然又弹出了一条提示。

　　这莫非就是根据进程给予不同的奖励吗？

　　一个是技能点，一个是职业声望。

　　“侯老师，我还真有不懂的地方，像在探查颈部时，它的顺序是怎样的？”

　　张灵川提出了自己的疑问点。

　　相比于职业声望，他现在当然更想得到技能点。

　　即便是1点技能。

　　“哦，这个啊，一般先表浅肌肉、血管鞘、气管/喉、食管、深部结构。”

　　侯强回答道。

　　这小子还真不客气。

　　之前他也带了不少学生，叫他们提问，结果愣是没有一个问的。

　　那嘴巴跟哑巴似的。

　　瞧瞧，人家能有这么大的进步，让人叹为观止确实有着别人没有的学习态度。