我一个兽医啊！你解锁大医系统！ 第1281节

　　感染性心内膜炎并发感染性休克、急性心衰和多器官功能障碍综合征的情况下，根本不能直接进行手术。

　　“不能手术！那这个时候要怎么办！等死吗！”

　　男人听到不能手术的时候，整个人的语气变得激动。

　　要知道他儿子现在是心衰啊。

　　会死的！！

　　“我们现在能做的就是先维持生命体征，同时由心外科、感染科、重症医学科联合决定手术时机。”

　　作为医生。

　　像这种情况的话最忌讳的就是两种极端。

　　盲目立即手术。

　　此刻病人可能无法耐受麻醉与体外循环，最终恶化死亡。

　　同时一味拖延手术，也会导致感染扩散、心功能进一步恶化，失去手术机会。

　　所以最好的就是一边抢救一边准备手术。

　　“医生！那就按照你们的来！”

　　男孩的母亲施锦说着。

　　“嗯，我们医生肯定是除了你们家属之外最希望患者好过来的一个群体，接下来我们会送入重症监护室，并且进行血培养、尿培养、痰培养、导管培养，一旦结果出来，立刻针对性调整抗生素抗感染。”

　　牛江医生说着。

　　除了这些之外，最关键的还是循环支持与心衰的处理。

　　“必要的时候我们也会上呼吸机+PEEP支持，费用的话你们也要做好准备，如果心肺功能极差，将动用体外膜肺氧合（ECMO），为后续手术争取时间。”

　　牛江是负责的医师。

　　如果家属不配合的话，这个孩子肯定救不下来。

　　倘若家属配合，那么就有可能将人救下。

　　不说百分百。

　　“那牛主任，我们家孩子什么时候才可以进行手术啊！难道要一直靠这些仪器维持生命吗！”

　　施锦询问着。

　　虽说她决定听医生的，但也有点着急。

　　毕竟孩子现在水深火热。

　　“没错，医生，这要是全靠仪器活着这不是跟死了差不多吗，一拿掉人就没了。”

　　老人家听完这些话也莫名觉得触目惊心，整个非常激动的询问。

　　“目前手术指征仍然存在，如严重心衰、机械瓣失效、持续感染，但必须满足两个最基本条件。一，患者能耐受麻醉与体外循环。二、血流动力学通过IABP或ECMO维持；感染控制部分稳定；乳酸下降、尿量恢复；这个时候就可以尽快实施二次瓣膜置换+感染清创手术了。”

　　作为责任医师。

　　牛江主任对着耐心解释。

　　因为就现在这个情况，你就算再次开胸手术还是会感染。

　　到时候一样重蹈覆辙。

　　“那医生……如果到时候两个条件都没满足怎么办？”

　　施锦问了一个最关键的问题。

　　如果这些都没有满足，应当如何。

　　“如果条件没有满足，继续强化支持治疗，以‘维持生命、控制感染’为第一目标，直至达到手术条件或者家属放弃治疗。”

　　牛江没有绕弯子。

　　说出了如果没有达到指标，那应该怎么办。

　　“这……”

　　施锦玉家里人相互看了一眼。

　　也就是说，接下来他们的孩子要么达到手术标准，然后做手术，面对心脏能不能复跳的危险。

　　要么就让孩子一直等下去。

　　消耗自己仅剩的生机。

　　无论是那一条路，都像是绝路！

　　“下次的话，还是要听医嘱，因为医嘱真的是无数病人甚至是医生用生命与职业生涯堆砌起来的。”

　　牛江主任说完这一句话，紧接着就离开了。

　　没多久，孔弘铭被推了出来。

　　整个人双眸紧闭。

　　身上也插满了管子。

　　看得亲生父母心都是梗死的。

　　因为他们无法想象孩子承受了多大的痛苦，而且这种情况下，说真的有一点钱又有什么用呢。

　　别说是有一点钱了，就算是有很多钱其实也无济于事。

　　时间来到了第二天早上。

　　“小川医生，早啊~”

　　尹小小一大早就去农学部的门口接张灵川了。

　　这不整个人非常有元气的跟他打招呼。

　　能把护士做成这样，张灵川是真的觉得实名羡慕的。

　　毕竟自己有体力药水都做不到这一步。

　　“早早早~”

　　张灵川挥了挥手。

　　“小川医生，怎么感觉你的精神状态不是很好的样子，昨晚做噩梦了？”

　　尹小小看张灵川整个精神有些萎靡。

　　顿时整个人充满好奇询问。

　　毕竟不太对劲。

　　可昨天小川医生不上班，整个人也休息的比较早。

　　正常来说应该不会出现这么一副疲惫的模样吧。

　　除非是做噩梦了。

　　“差不多差不多……”

　　可不是做噩梦吗。

　　那考核变态得他头皮发麻。

　　等今天的节目结束，回头休息了他深入去探索一下。

　　看看是不是摩托车上还有其他人。

　　如果还有其他人的话，那么这个人伤势情况怎么样。

　　说起来，只要自己找到这个人，并且进行救治的话，那么是不是就可以通关了。

　　毕竟现在自己的评级都已经来到了A级。

　　还差一步就是S。

　　罢了罢了，今天如果可以的话抽时间看看，打通生命的序列这个考核。

　　张灵川心中给自己盘算着。

　　说起来自己还不知道今天直播的内容是什么呢。

　　“小川医生不用紧张，我们大家都很相信你的，对了你知道这一次第一期拍摄的内容是什么吗？”

　　尹小小说到这里的时候露出一道笑容。

　　“小小知道拍摄内容了？”

　　张灵川表情充满了诧异。

　　好家伙，自己这个主演都还不知道。

　　小小居然就知晓了。

　　“刚知道的，医院和卫健委甚至省电台摄制组那边都进行了讨论，到底是看诊还是手术又或者其他的，最终领导决定让小川医生你从比较熟悉的院外急救开始。”

　　尹小小说道。

　　她也只是有一点点内幕消息而已啦。

　　不多。

　　“哈？院外急救？我熟悉吗？”

　　张灵川有点懵。

　　他从来没干过院外急救啊。

　　只是偶尔跟车出去过一两趟而已。

　　说真的，小小刚刚说院外急救的时候，张灵川以为自己还没醒过来。

　　依旧在系统空间里遭受折磨呢。

　　毕竟系统里的张川医生，就是省人民医院急诊科院外急救团队A组的负责医生。

　　人家挂着一个主治医师的职称。

　　自己现在还特么是实习医生呢。

　　连底层住院医都不是。