村村都有丈母娘：桃花村医 第216节
虽然有些扭捏，不过张青檬还是撩起上衣给周立青看了，一方面信任周立青，另一方面有姐姐在呢，周立青又不是村里尤天德诊所那无德的蒙古大夫，不会欺负她的。
张青檬穿着汗衫，里面还不是胸罩，而是简易内衣，撩起来就行了。
周立青看了下胸前也是长了一些红色丘疹，比背部少很多。
“嗯行了。”
确认了下，周立青就让张青檬放下了。
“怎样，青哥哥？有办法吧。”
张青檬问道。
“嗯，问题不大。首先你注意下日常护理，每天用温水洗脸两次，注意皮肤清洁，还有要注意你别去挤压你脸上胸前背后这些东西，也不要用手去抓。”
周立青交代了注意事项，鉴于张青檬都是素颜，没有用任何化妆品，所以忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂这点直接省去了。
因为张青檬是痤疮3级，中度，所以要用联合治疗，口服抗生素联合外用过氧化苯甲酰或维A酸类药物，口服加外用双管齐下，很快就会有效果，然后等起疗效后也要继续维持治疗，首选外用维A酸类药物，维持治疗6～12个月，必要时可联合过氧化苯甲酰。
要痊愈，治疗时间还是比较长的，不过周立青有他的方法，从他爷爷周兴堪那传来的医术有关于痤疮的方法，用他爷爷的说法，这只不过是小伎俩而已，不登大雅之堂，不过效果却是很好的，用来祛痘再合适不过了。
首先了解下病因，就能对症下药了。
痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞和介质，最终诱导并加重炎症反应。
说白了关键在于两点：皮脂分泌过多，毛囊皮脂腺导管堵塞，导致皮脂排除障碍，从而滋生细菌繁殖，导致炎症，治本的话就从疏通毛囊皮脂腺导管，排出多余皮脂下手。周立青爷爷的这个药方和治疗就是从这儿入手的，外用再用按.摩，让药效深入皮肤毛孔，再配合下口服，治疗效果更佳，速度更快。
周立青拿出药罐子，用勺子取出来抹在张青檬脸上长粉刺的地方，涂抹匀称了，然后用手指摩挲脸部，轻轻按压穴位，之后就是小丫头的胸前了。
用涂抹药泥，衣服是要脱掉的，小丫头有些紧张，姐姐张青柠就全程陪同了，抓着张青檬的手。
周立青没有猥.亵之心，只是单纯的涂抹药膏，轻柔按.摩。
前面弄完后就搞后面，隔了一段时间让张青檬翻过来趴在床上，用先前的手法继续使用在背部。
很快就全部搞定了，并没有直接清洗，而是等个半小时多，之后才清洗掉，又把口服的抗生素给张青檬，吩咐她服用。
如此几天，效果明显，张青檬脸上的痘痘减轻了许多，又过几天完全消退了，之后只需再维持治疗一段时间就行了，完全不用半年或一年那么久。
小丫头张青檬看着脸上的丘疹渐渐消退，可乐坏，兴奋的叫道：“你们这些小魂淡，终于要滚粗了。姐，看，痘痘不见了。”
张青柠张青檬俩丫头欢乐的在周立青诊所玩乐着，这时有个中年人从门外街道走过，目光往诊所内瞥了进来，看到了里面的情形，只是一瞥，之后就继续往前走了，然后到村长刘金发家。
村长刘金发在家，就接见了他，满面笑容的说道：“姐夫来，过来坐。”
这人正是刘金发的姐夫尤天德，在村里开一家诊所，是别村的人，娶了刘金发的姐姐刘**，就入赘到桃花溪村来了，之后在刘金发的支助下开了桃花溪村第一家诊所，可以说早期时混得还不错，只因有了尤天德诊所，村里人看病买药方便多了，不用跑镇上寺院了。
然后这尤天德是半路出家，半吊子的医生，很快就把良心给狗吃了，只图能赚更多的钱，所以各种方法宰患者病人了，便宜的药不开，开更贵的药，少的药剂量不开，开量多的。明明便宜的药，量少的药就能治好病了，他偏偏钻钱眼里去了，患者有不服的，他就说病没治好，她不负责任，是患者不服医生开的药，药量或药效不够导致的。
尤天德医术也不高，甚至发生过好几次误诊的事，要不是村长帮忙压着，早闹医闹了，渐渐的到尤天德诊所看病的人就少了许多，饶是如此，尤天德每月入账应该是很可观的，毕竟有不明真相的群众被宰，加上开的药贵，总有冤大头吃大亏。
尤天德还一直一副臭脾气，患者爱来不来的态度，觉得不来我这诊所，你又能去哪里？虽然有镇医院但是不方便，但是这一切在周立青诊所开业之后，形势都变了。
周立青诊所借由当初周立青的救落水者事件，得到见义勇为的称号，接着上电视新闻上报纸，周立青一下子在本地有了不错的名声，受到多方嘉奖和表彰，接着诊所开业更是直接被当成一件新闻，多名乡镇，县城的领导出席剪彩活动，开业活动也是搞得有声有色，简直就像大商家开业一样，不管怎样，周立青诊所一下子对尤天德诊所造成了威胁。
原先看着周立青诊所上门患者不少，尤天德还有些不屑，觉得周立青终究是太年轻，能有多少高明医术？不过是在医科大学读点书，学点皮毛医术而已，借由着上新闻扩大的名声，也许刚开始会有不少患者上门求诊，但是发现周立青医术不精之后就会失望了，转而到别的诊所或医院就诊了，所以周立青诊所现象注定是昙花一现。
尤天德觉得只要撑过这一段时间，自己的诊所生意会再次好起来的，而周立青诊所注定萧条，然而事情的发展并不如他所预料的那样，自己诊所的患者依然是持续的减少，更多的人都到周立青那儿去了，而且趋势依然是继续这样下去。
由秋入冬，又冬去春来，周立青诊所继续高歌猛进，而尤天德诊所并没有随着春天的来临而感到暖意，依然 充斥着严冬的寒冷，这下子尤天德终于坐不住了，开始更加的视察周立青诊所的就诊情况。
“没道理啊！”
尤天德始终不相信周立青的医术能有多高明，那么势必会出现许多周立青无法诊断、医治的病例，患者自然会对周立青诊所失望，上门求诊的流量自然也会减少了，然而周立青诊所依然生意兴隆，患者络绎不绝。
多番思考之下，尤天德也只能得出上门求诊的大多都是些小毛病。所以周立青从学校学来的医术能派的上用场。事实上不论是尤天德诊所还是周立青诊所，患者大多都是些小病，感冒发烧腰酸背痛跌打损伤，皮肤病，甚至是打胎人流，这些诊所都没问题。受限于诊所的医疗条件，有许多病需要更高级设备的检查或者手术条件，患者只能到镇上医院或者县城，城里甚至是外省大医院治疗，动手术。
周立青也不是包治百病的，往往查出病症，没有条件治疗，只能让患者另请高明，到大医院去接受治疗，甚至有些病症连检查都没办法查出来，这时也只能束手无策了，一方面是由硬件条件受限，另一方面也是个人能力水平，毕竟周立青不是再世华佗，扁鹊重生，他所能做的就现有的条件下治好能治好的病症，合理的收费，之外就是正如白洁所设想的那样扩大诊所，继续购买一些高级的医疗器械和设备，这样就能多做一些检查和治疗一些疾病了。
不管怎样，周立青诊所的存在威胁到了尤天德诊所，尤天德就没办法再静心的坐下去了。
该怎么办？这是个问题。
思索之后，尤天德觉得应该从两方面入手，一个医生最重要的就是医术和医德了，如果能证明周立青医术不过尔尔，半吊子，半桶水，那么就能让许多患者失去对周立青的信心了。
确定计划之后，尤天德一直在等机会，终于机会来了，尤天德诊所来了一个患者！这名患者是从别的村来尤天德诊所的，可以说是舍近求远，至于原因，尤天德很快也就了解了。
这名患者年纪在二十三岁，还是个小伙子，长得中上，各方面条件可以说还是不错的。
“怎么了？”
尤天德漫不经心的问道。
“医生，我身上长红斑了，天气稍微一热就挺痒的。”
小伙子患者掀起衣服给尤天德看身上的斑。
患者身上的红斑像玫瑰一样漂亮，但是这些红斑并不那么友好，天气一热就瘙痒得难受，除了胸前后背等躯干部位有玫瑰样的红斑之外，手掌和脚底也有。
尤天德一下子就警觉了起来，脑中跳出一个病名出来——梅.毒。
尤天德之所以这么快做出判断倒也不是他医术高明，眼光毒辣，而是之前遇到过类似的一次病症，不过那次并不是梅毒，而是玫瑰糠疹。
当时尤天德并没有认出是玫瑰糠疹，而是觉得是梅毒。梅毒被皮肤科医生称为“变色龙”它可以伪装成牛皮癣、过敏性皮炎、虫蚀状脱皮、银屑病等等，多变的形态容易导致误诊。可以说玫瑰糠疹和梅毒的病症确实很像，两者患者都会身上有玫瑰形状的红斑，但是玫瑰糠疹一般是不会长在手掌地方的。梅毒容易误诊，尤天德没有避免，不过并不是把梅毒当成玫瑰糠疹，而是把玫瑰糠疹当成梅毒了。
当初那名患者一听梅毒这名字，跳了起来，觉得自己还是处.男，没有过什么不洁性行为，怎么会得梅毒呢？一直不相信尤天德的诊断。
尤天德并不觉得自己误诊了，而是说梅毒的传染途径确实主要是性.行为，但是也可由输血、手术甚至衣物等间接传染。
张青檬穿着汗衫，里面还不是胸罩，而是简易内衣，撩起来就行了。
周立青看了下胸前也是长了一些红色丘疹，比背部少很多。
“嗯行了。”
确认了下，周立青就让张青檬放下了。
“怎样，青哥哥？有办法吧。”
张青檬问道。
“嗯，问题不大。首先你注意下日常护理，每天用温水洗脸两次，注意皮肤清洁，还有要注意你别去挤压你脸上胸前背后这些东西，也不要用手去抓。”
周立青交代了注意事项，鉴于张青檬都是素颜，没有用任何化妆品，所以忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂这点直接省去了。
因为张青檬是痤疮3级，中度，所以要用联合治疗，口服抗生素联合外用过氧化苯甲酰或维A酸类药物，口服加外用双管齐下，很快就会有效果，然后等起疗效后也要继续维持治疗，首选外用维A酸类药物，维持治疗6～12个月，必要时可联合过氧化苯甲酰。
要痊愈，治疗时间还是比较长的，不过周立青有他的方法，从他爷爷周兴堪那传来的医术有关于痤疮的方法，用他爷爷的说法，这只不过是小伎俩而已，不登大雅之堂，不过效果却是很好的，用来祛痘再合适不过了。
首先了解下病因，就能对症下药了。
痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞和介质，最终诱导并加重炎症反应。
说白了关键在于两点：皮脂分泌过多，毛囊皮脂腺导管堵塞，导致皮脂排除障碍，从而滋生细菌繁殖，导致炎症，治本的话就从疏通毛囊皮脂腺导管，排出多余皮脂下手。周立青爷爷的这个药方和治疗就是从这儿入手的，外用再用按.摩，让药效深入皮肤毛孔，再配合下口服，治疗效果更佳，速度更快。
周立青拿出药罐子，用勺子取出来抹在张青檬脸上长粉刺的地方，涂抹匀称了，然后用手指摩挲脸部，轻轻按压穴位，之后就是小丫头的胸前了。
用涂抹药泥，衣服是要脱掉的，小丫头有些紧张，姐姐张青柠就全程陪同了，抓着张青檬的手。
周立青没有猥.亵之心，只是单纯的涂抹药膏，轻柔按.摩。
前面弄完后就搞后面，隔了一段时间让张青檬翻过来趴在床上，用先前的手法继续使用在背部。
很快就全部搞定了，并没有直接清洗，而是等个半小时多，之后才清洗掉，又把口服的抗生素给张青檬，吩咐她服用。
如此几天，效果明显，张青檬脸上的痘痘减轻了许多，又过几天完全消退了，之后只需再维持治疗一段时间就行了，完全不用半年或一年那么久。
小丫头张青檬看着脸上的丘疹渐渐消退，可乐坏，兴奋的叫道：“你们这些小魂淡，终于要滚粗了。姐，看，痘痘不见了。”
张青柠张青檬俩丫头欢乐的在周立青诊所玩乐着，这时有个中年人从门外街道走过，目光往诊所内瞥了进来，看到了里面的情形，只是一瞥，之后就继续往前走了，然后到村长刘金发家。
村长刘金发在家，就接见了他，满面笑容的说道：“姐夫来，过来坐。”
这人正是刘金发的姐夫尤天德，在村里开一家诊所，是别村的人，娶了刘金发的姐姐刘**，就入赘到桃花溪村来了，之后在刘金发的支助下开了桃花溪村第一家诊所，可以说早期时混得还不错，只因有了尤天德诊所，村里人看病买药方便多了，不用跑镇上寺院了。
然后这尤天德是半路出家，半吊子的医生，很快就把良心给狗吃了，只图能赚更多的钱，所以各种方法宰患者病人了，便宜的药不开，开更贵的药，少的药剂量不开，开量多的。明明便宜的药，量少的药就能治好病了，他偏偏钻钱眼里去了，患者有不服的，他就说病没治好，她不负责任，是患者不服医生开的药，药量或药效不够导致的。
尤天德医术也不高，甚至发生过好几次误诊的事，要不是村长帮忙压着，早闹医闹了，渐渐的到尤天德诊所看病的人就少了许多，饶是如此，尤天德每月入账应该是很可观的，毕竟有不明真相的群众被宰，加上开的药贵，总有冤大头吃大亏。
尤天德还一直一副臭脾气，患者爱来不来的态度，觉得不来我这诊所，你又能去哪里？虽然有镇医院但是不方便，但是这一切在周立青诊所开业之后，形势都变了。
周立青诊所借由当初周立青的救落水者事件，得到见义勇为的称号，接着上电视新闻上报纸，周立青一下子在本地有了不错的名声，受到多方嘉奖和表彰，接着诊所开业更是直接被当成一件新闻，多名乡镇，县城的领导出席剪彩活动，开业活动也是搞得有声有色，简直就像大商家开业一样，不管怎样，周立青诊所一下子对尤天德诊所造成了威胁。
原先看着周立青诊所上门患者不少，尤天德还有些不屑，觉得周立青终究是太年轻，能有多少高明医术？不过是在医科大学读点书，学点皮毛医术而已，借由着上新闻扩大的名声，也许刚开始会有不少患者上门求诊，但是发现周立青医术不精之后就会失望了，转而到别的诊所或医院就诊了，所以周立青诊所现象注定是昙花一现。
尤天德觉得只要撑过这一段时间，自己的诊所生意会再次好起来的，而周立青诊所注定萧条，然而事情的发展并不如他所预料的那样，自己诊所的患者依然是持续的减少，更多的人都到周立青那儿去了，而且趋势依然是继续这样下去。
由秋入冬，又冬去春来，周立青诊所继续高歌猛进，而尤天德诊所并没有随着春天的来临而感到暖意，依然 充斥着严冬的寒冷，这下子尤天德终于坐不住了，开始更加的视察周立青诊所的就诊情况。
“没道理啊！”
尤天德始终不相信周立青的医术能有多高明，那么势必会出现许多周立青无法诊断、医治的病例，患者自然会对周立青诊所失望，上门求诊的流量自然也会减少了，然而周立青诊所依然生意兴隆，患者络绎不绝。
多番思考之下，尤天德也只能得出上门求诊的大多都是些小毛病。所以周立青从学校学来的医术能派的上用场。事实上不论是尤天德诊所还是周立青诊所，患者大多都是些小病，感冒发烧腰酸背痛跌打损伤，皮肤病，甚至是打胎人流，这些诊所都没问题。受限于诊所的医疗条件，有许多病需要更高级设备的检查或者手术条件，患者只能到镇上医院或者县城，城里甚至是外省大医院治疗，动手术。
周立青也不是包治百病的，往往查出病症，没有条件治疗，只能让患者另请高明，到大医院去接受治疗，甚至有些病症连检查都没办法查出来，这时也只能束手无策了，一方面是由硬件条件受限，另一方面也是个人能力水平，毕竟周立青不是再世华佗，扁鹊重生，他所能做的就现有的条件下治好能治好的病症，合理的收费，之外就是正如白洁所设想的那样扩大诊所，继续购买一些高级的医疗器械和设备，这样就能多做一些检查和治疗一些疾病了。
不管怎样，周立青诊所的存在威胁到了尤天德诊所，尤天德就没办法再静心的坐下去了。
该怎么办？这是个问题。
思索之后，尤天德觉得应该从两方面入手，一个医生最重要的就是医术和医德了，如果能证明周立青医术不过尔尔，半吊子，半桶水，那么就能让许多患者失去对周立青的信心了。
确定计划之后，尤天德一直在等机会，终于机会来了，尤天德诊所来了一个患者！这名患者是从别的村来尤天德诊所的，可以说是舍近求远，至于原因，尤天德很快也就了解了。
这名患者年纪在二十三岁，还是个小伙子，长得中上，各方面条件可以说还是不错的。
“怎么了？”
尤天德漫不经心的问道。
“医生，我身上长红斑了，天气稍微一热就挺痒的。”
小伙子患者掀起衣服给尤天德看身上的斑。
患者身上的红斑像玫瑰一样漂亮，但是这些红斑并不那么友好，天气一热就瘙痒得难受，除了胸前后背等躯干部位有玫瑰样的红斑之外，手掌和脚底也有。
尤天德一下子就警觉了起来，脑中跳出一个病名出来——梅.毒。
尤天德之所以这么快做出判断倒也不是他医术高明，眼光毒辣，而是之前遇到过类似的一次病症，不过那次并不是梅毒，而是玫瑰糠疹。
当时尤天德并没有认出是玫瑰糠疹，而是觉得是梅毒。梅毒被皮肤科医生称为“变色龙”它可以伪装成牛皮癣、过敏性皮炎、虫蚀状脱皮、银屑病等等，多变的形态容易导致误诊。可以说玫瑰糠疹和梅毒的病症确实很像，两者患者都会身上有玫瑰形状的红斑，但是玫瑰糠疹一般是不会长在手掌地方的。梅毒容易误诊，尤天德没有避免，不过并不是把梅毒当成玫瑰糠疹，而是把玫瑰糠疹当成梅毒了。
当初那名患者一听梅毒这名字，跳了起来，觉得自己还是处.男，没有过什么不洁性行为，怎么会得梅毒呢？一直不相信尤天德的诊断。
尤天德并不觉得自己误诊了，而是说梅毒的传染途径确实主要是性.行为，但是也可由输血、手术甚至衣物等间接传染。